急性脊髓炎和肺炎的治療方法主要有抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療、呼吸支持治療、康復治療。
針對細菌性肺炎可使用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素;病毒性肺炎可選用奧司他韋等抗病毒藥物。急性脊髓炎合并感染時需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感藥物。
急性脊髓炎急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,重癥患者可考慮血漿置換。肺炎伴隨免疫過度反應(yīng)時可能需短期使用糖皮質(zhì)激素。
重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時需氧療或無創(chuàng)通氣,急性脊髓炎累及呼吸肌時可能需氣管插管。監(jiān)測血氧飽和度及血氣分析指標。
脊髓炎穩(wěn)定后盡早開始肢體功能訓練,肺炎患者需進行呼吸康復鍛煉。兩者均需營養(yǎng)支持,必要時進行吞咽功能評估。
治療期間需密切監(jiān)測生命體征,定期復查影像學及實驗室指標,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,同時注意預防深靜脈血栓等并發(fā)癥。