權(quán)威問(wèn)答
小兒心肌炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、乏力、呼吸急促、食欲下降等。心肌炎在兒童中可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
發(fā)熱是小兒心肌炎常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，多為低至中度熱，可能伴隨寒戰(zhàn)。家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免高熱引發(fā)驚厥，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。
患兒易出現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)減少，與心肌收縮力下降導(dǎo)致供氧不足有關(guān)。家長(zhǎng)需保證孩子充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)通過(guò)心電圖和心肌酶譜檢查評(píng)估病情。
靜息狀態(tài)下呼吸頻率增快，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，提示心功能代償性增強(qiáng)。建議家長(zhǎng)觀察有無(wú)口唇發(fā)紺，可配合醫(yī)生使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
因胃腸淤血導(dǎo)致進(jìn)食量減少，可能伴隨惡心嘔吐。家長(zhǎng)需提供易消化食物，少量多餐，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，并排除是否存在地高辛等藥物副作用。
若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心臟超聲檢查，急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的飲食。
