一歲寶寶還不會(huì)走路可通過(guò)加強(qiáng)下肢肌肉訓(xùn)練、調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)、排查發(fā)育異常、創(chuàng)造安全學(xué)步環(huán)境等方式干預(yù),通常與肌肉力量不足、營(yíng)養(yǎng)缺乏、神經(jīng)發(fā)育延遲、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需每日幫助寶寶進(jìn)行被動(dòng)蹬腿、扶站練習(xí),利用學(xué)步車輔助鍛煉髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每次訓(xùn)練不超過(guò)10分鐘,避免過(guò)度疲勞。
保證每日攝入足夠維生素D和鈣質(zhì),可添加乳制品、魚(yú)類、蛋黃等食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、賴氨肌醇維生素B12口服溶液等藥物。
如伴隨肌張力異常或反射遲鈍,可能與腦癱、脊髓病變有關(guān),需通過(guò)GMs全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估進(jìn)行篩查,確診后可選用甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、康復(fù)訓(xùn)練等治療。
移除地面障礙物并鋪設(shè)防滑墊,使用穩(wěn)固的學(xué)步推車而非圓形學(xué)步帶,家長(zhǎng)應(yīng)保持陪伴但避免過(guò)度扶持,讓寶寶自然鍛煉平衡能力。
18個(gè)月前完成獨(dú)立行走均屬正常范圍,建議定期兒童保健科隨訪,避免過(guò)早使用學(xué)步鞋,優(yōu)先鼓勵(lì)赤足活動(dòng)促進(jìn)足底神經(jīng)發(fā)育。