小孩心臟不好的早期表現(xiàn)主要有呼吸急促、發(fā)育遲緩、口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降。癥狀嚴(yán)重程度通常與心臟結(jié)構(gòu)異?;蚬δ軗p傷程度相關(guān)。
心臟泵血功能減弱可能導(dǎo)致肺淤血,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)40次/分。家長(zhǎng)需注意觀察孩子有無(wú)鼻翼煽動(dòng)或肋骨間隙凹陷,此類情況需完善超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能。
慢性缺氧會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡人百分之三。家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄生長(zhǎng)曲線,伴有喂養(yǎng)困難時(shí)需排查先天性心臟病可能。
動(dòng)脈血氧飽和度降低時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜青紫,哭鬧時(shí)尤為明顯。法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病常見(jiàn)此癥狀,建議家長(zhǎng)立即帶孩子進(jìn)行血?dú)夥治龊托呐K彩超檢查。
心肌供血不足導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后易疲勞,學(xué)齡兒童可能表現(xiàn)出拒絕參加體育活動(dòng)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子有無(wú)蹲踞現(xiàn)象,這種情況往往提示存在嚴(yán)重的心臟血流動(dòng)力學(xué)異常。
日常應(yīng)注意保證高蛋白高熱量飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)持續(xù)青紫或暈厥癥狀須立即就醫(yī)。