燙傷后疤痕處理可通過硅酮凝膠外用、壓力治療、激光干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成主要與燙傷深度、創(chuàng)面感染、愈合護理不當(dāng)、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。
淺表性疤痕可使用含硅酮成分的外用凝膠,如疤痕適、疤克、倍舒痕等。硅酮制劑通過水合作用抑制膠原過度增生,適用于紅色隆起的新鮮疤痕。
增生性疤痕需持續(xù)穿戴彈力衣或壓力繃帶,通過機械壓迫減少局部血供。需每日加壓23小時以上并堅持至少半年,配合硅酮貼片效果更佳。
頑固性疤痕可采用脈沖染料激光或點陣激光治療。前者針對血管增生型疤痕,后者通過微光束刺激膠原重塑,需約3-5次療程,間隔4-6周。
嚴(yán)重攣縮疤痕需行疤痕松解術(shù)或皮瓣移植??赡芘c深Ⅱ度以上燙傷有關(guān),常伴關(guān)節(jié)活動受限。術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。
疤痕恢復(fù)期避免陽光直射,可配合維生素E按摩。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡早就醫(yī),兒童燙傷后家長需定期復(fù)查疤痕進展。