胃癌晚期出現(xiàn)紫癜可能與凝血功能障礙、血小板減少、血管壁損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等因素有關(guān),需通過凝血功能檢查、血小板計數(shù)、病因治療等方式干預(yù)。
腫瘤釋放促凝物質(zhì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為皮下瘀斑或黏膜出血??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、人凝血酶原復(fù)合物等藥物改善凝血功能。
骨髓抑制或化療副作用引發(fā)血小板降低,常見皮膚針尖樣出血點。需輸注血小板懸液,或使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕等藥物提升血小板水平。
腫瘤浸潤或營養(yǎng)不良導(dǎo)致血管脆性增加,出現(xiàn)紫紅色瘀斑。建議補充維生素C改善血管通透性,嚴重時使用酚磺乙胺等血管保護劑。
腫瘤激活凝血系統(tǒng)引發(fā)微血栓形成,伴隨多部位出血傾向。需緊急處理原發(fā)病,采用低分子肝素、新鮮冰凍血漿等抗凝治療。
胃癌晚期患者出現(xiàn)紫癜需立即就醫(yī),監(jiān)測生命體征變化,避免磕碰損傷,保持皮膚清潔干燥。