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急求治療結核性腦膜炎怎么治療
病情描述:
急求治療結核性腦膜炎怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    結核性腦膜炎可通過抗結核藥物治療、糖皮質激素輔助治療、降低顱內壓治療、營養(yǎng)支持治療等方式治療。結核性腦膜炎通常由結核分枝桿菌感染、免疫功能低下、血行播散、腦膜炎癥反應等原因引起。

    1、抗結核藥物治療

    異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合使用可殺滅結核分枝桿菌。早期足量用藥有助于控制感染，需注意藥物可能引起肝功能損害等不良反應。

    2、糖皮質激素輔助治療

    地塞米松等激素可減輕腦膜炎癥反應和腦水腫。激素使用需嚴格遵醫(yī)囑，突然停藥可能導致病情反復。

    3、降低顱內壓治療

    甘露醇等脫水劑可緩解顱內高壓癥狀。治療期間需密切監(jiān)測電解質平衡，防止脫水過度。

    4、營養(yǎng)支持治療

    高蛋白高熱量飲食有助于改善患者營養(yǎng)狀態(tài)。嚴重吞咽困難者可考慮鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。

    結核性腦膜炎患者應保證充足休息，避免勞累，定期復查腦脊液和影像學檢查，嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療。

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