睡覺時呼吸困難、胸悶氣短可能與睡姿不當(dāng)、環(huán)境因素、胃食管反流、心血管疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整睡眠習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
仰臥位時舌根后墜或肥胖者頸部脂肪壓迫氣道,導(dǎo)致通氣不暢。建議側(cè)臥位睡眠,使用低枕或頸椎支撐枕改善氣道通暢。
臥室空氣不流通、螨蟲過敏原刺激或干燥空氣引發(fā)氣道高反應(yīng),表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性胸悶。保持室內(nèi)濕度,定期清潔床上用品有助于緩解癥狀。
平臥時胃酸反流刺激食管遠(yuǎn)端,通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)支氣管痙攣??赡芘c晚餐過飽、飲酒等因素有關(guān),通常伴反酸燒心感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。
夜間陣發(fā)性呼吸困難可能是心功能不全的早期表現(xiàn),與平臥位時回心血量增加有關(guān),多伴下肢水腫。需完善心電圖等檢查,可用地高辛、呋塞米、硝酸異山梨酯等藥物。
睡前避免過飽飲食,監(jiān)測血壓心率變化,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時到呼吸科或心內(nèi)科就診。