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右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折可通過手法復(fù)位固定、石膏外固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折通常由跌倒撐地、直接撞擊、骨質(zhì)疏松、高能量損傷等原因引起。

1、跌倒撐地

跌倒時手掌撐地導(dǎo)致暴力傳導(dǎo)至橈骨遠(yuǎn)端，約占所有病例的半數(shù)以上。需急診手法復(fù)位后采用小夾板或石膏固定4-6周。

2、直接撞擊

前臂遭受直接暴力撞擊造成粉碎性骨折，常見于交通事故傷。通常需要切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合腕關(guān)節(jié)支具保護(hù)。

3、骨質(zhì)疏松

老年患者因骨量減少易發(fā)生科雷氏骨折，表現(xiàn)為餐叉樣畸形。建議使用鮭魚降鈣素鼻噴劑聯(lián)合碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

4、高能量損傷

高處墜落等導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷需CT評估，常需鎖定鋼板內(nèi)固定配合早期CPM機(jī)鍛煉，預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。

康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，補(bǔ)充乳制品和深綠色蔬菜促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對位情況。