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權(quán)威問(wèn)答

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中度st壓低會(huì)有危險(xiǎn)嗎
病情描述:
中度st壓低會(huì)有危險(xiǎn)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    中等程度ST段壓低多數(shù)不構(gòu)成直接危險(xiǎn)，是否需緊急干預(yù)需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查結(jié)果綜合判斷，主要影響因素有心絞痛癥狀是否發(fā)作、心電圖動(dòng)態(tài)演變、心肌酶譜水平以及基礎(chǔ)心血管疾病史。

    1、癥狀表現(xiàn)

    單純ST段壓低若無(wú)胸悶胸痛等心肌缺血癥狀，可能與心肌勞損或電解質(zhì)紊亂相關(guān)，可通過(guò)吸氧休息觀察；若伴隨壓榨性胸痛則需警惕不穩(wěn)定型心絞痛。

    2、動(dòng)態(tài)演變

    持續(xù)加重的ST段壓低或伴有T波倒置動(dòng)態(tài)變化，提示進(jìn)行性心肌缺血，需立即復(fù)查18導(dǎo)聯(lián)心電圖并完善肌鈣蛋白檢測(cè)排除非ST段抬高型心肌梗死。

    建議首次發(fā)現(xiàn)ST段壓低者攜帶心電圖報(bào)告至心血管內(nèi)科就診，完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈CT檢查評(píng)估血管病變程度，日常需監(jiān)測(cè)血壓血脂并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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