智齒蛀牙痛多數(shù)情況下可以拔牙。智齒拔除的可行性主要取決于炎癥控制情況、牙齒位置、全身健康狀況、口腔局部條件等因素。
急性炎癥期需先控制感染,常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等,待腫脹消退后再行拔牙。
完全萌出的正位智齒拔除較簡(jiǎn)單,阻生智齒需評(píng)估與鄰牙及神經(jīng)管的關(guān)系,可能需拍曲面斷層片輔助判斷。
高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病需控制在穩(wěn)定狀態(tài),凝血功能異常者需術(shù)前糾正,避免術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥。
張口度不足、口腔黏膜病變等情況可能暫緩手術(shù),鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜阻生齒建議在頜面外科拔除。
出現(xiàn)智齒疼痛建議盡早就診口腔外科,術(shù)前避免空腹,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)勿漱口刷牙,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。