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權(quán)威問(wèn)答

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拉大便有血塊是怎么回事
病情描述:
拉大便有血塊是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    大便帶血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

    1. 痔瘡

    排便用力或便秘時(shí)痔靜脈破裂出血,血液與糞便混合形成暗紅色血塊??墒褂弥摊徦?、口服靜脈增強(qiáng)劑如地奧司明片,伴肛門(mén)墜脹時(shí)加用槐角丸。

    2. 肛裂

    干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致新鮮血塊附著糞便表面,伴排便劇痛。推薦高膳食纖維飲食,溫水坐浴后外用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

    3. 腸息肉

    息肉表面糜爛出血形成暗紅血塊,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),常見(jiàn)于左半結(jié)腸。需腸鏡下切除并送病理檢查,反復(fù)出血者可口服止血敏輔助治療。

    4. 結(jié)直腸腫瘤

    腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為黏液血便伴貧血消瘦,腸鏡活檢可確診。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,晚期患者可服用卡培他濱等靶向藥物。

    日常增加蔬菜水果攝入保持大便通暢,40歲以上人群建議定期腸癌篩查,持續(xù)出血或伴隨體重下降須及時(shí)消化科就診。

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