智齒拔除后是否需要縫合取決于創(chuàng)口大小,主要有創(chuàng)面較小可自行愈合、復(fù)雜拔牙需縫合止血、阻生齒拔除后縫合減少感染、患者凝血功能異常需輔助縫合等情況。
簡單垂直萌出的智齒拔除后創(chuàng)口直徑小于5毫米,血凝塊可自然形成封閉傷口,無須縫合,術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸動作。
橫向阻生智齒需切開牙齦及去骨操作,創(chuàng)面較大可能損傷血管,縫合可壓迫止血并縮小創(chuàng)腔,降低干槽癥發(fā)生概率。
完全骨埋伏智齒拔除后形成的骨創(chuàng)面較深,縫合牙齦瓣可隔絕口腔細(xì)菌,減少食物殘渣滯留導(dǎo)致感染的風(fēng)險。
存在血小板減少或服用抗凝藥物的患者,即使小創(chuàng)面也建議縫合輔助止血,必要時配合局部止血材料如明膠海綿。
術(shù)后48小時選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物,使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔,拆線前勿用患側(cè)咀嚼。