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幽門(mén)螺桿菌治療多久腹痛會(huì)消失
病情描述:
幽門(mén)螺桿菌治療多久腹痛會(huì)消失
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    幽門(mén)螺桿菌感染引起的腹痛一般需要2-4周緩解,實(shí)際時(shí)間受到治療方案選擇、細(xì)菌耐藥性、胃黏膜損傷程度、個(gè)體差異等因素影響。

    1、治療方案選擇

    標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素,規(guī)范用藥14天可使大部分患者腹痛減輕,部分患者需延長(zhǎng)療程至21天。

    2、細(xì)菌耐藥性

    克拉霉素或甲硝唑耐藥菌株可能導(dǎo)致初次治療失敗,腹痛持續(xù),需通過(guò)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素組合,必要時(shí)使用呋喃唑酮替代治療。

    3、胃黏膜損傷

    合并胃潰瘍者腹痛消退較慢,需加用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀,通常潰瘍愈合需4-8周,期間腹痛可能反復(fù)。

    4、個(gè)體差異

    老年患者或免疫力低下者恢復(fù)較慢,兒童腹痛緩解多早于成人,吸煙飲酒會(huì)延遲黏膜修復(fù)。

    治療期間需避免辛辣刺激食物,完成療程后應(yīng)復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果,持續(xù)性腹痛需胃鏡評(píng)估并發(fā)癥。

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