經(jīng)常咀嚼檳榔可能增加口腔癌的風(fēng)險(xiǎn),檳榔致癌主要與檳榔堿刺激口腔黏膜、咀嚼導(dǎo)致的機(jī)械損傷、配料中亞硝胺及重金屬含量、遺傳易感性等因素有關(guān)。
檳榔中的檳榔堿直接刺激口腔黏膜,長期接觸會(huì)導(dǎo)致黏膜纖維化,可通過戒除檳榔、定期口腔檢查預(yù)防,藥物可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、復(fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠。
咀嚼時(shí)粗纖維反復(fù)摩擦口腔黏膜形成創(chuàng)面,長期機(jī)械刺激加速癌變,建議減少咀嚼頻率,出現(xiàn)白斑等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),藥物包括氨甲環(huán)酸含漱液、康復(fù)新液、西吡氯銨含片。
檳榔配料中的亞硝胺和重金屬具有明確致癌性,會(huì)增加細(xì)胞突變概率,需避免食用含石灰、香精的加工檳榔,治療可使用硒酵母片、谷胱甘肽片、多硒維生素片輔助干預(yù)。
攜帶某些基因突變者更易受檳榔致癌物影響,這類人群應(yīng)絕對禁食檳榔,定期進(jìn)行口腔癌篩查,必要時(shí)使用他莫昔芬、阿司匹林、塞來昔布等化學(xué)預(yù)防藥物。
日常需保持口腔清潔,多吃富含維生素A和胡蘿卜素的深色蔬菜水果,發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍長期不愈或黏膜僵硬應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理檢查。