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兒童應(yīng)用抗菌藥物需要注意藥物選擇、劑量計(jì)算、療程控制和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)?？咕幬锏氖褂每赡軐?dǎo)致腸道菌群失調(diào)、耐藥性增加、肝腎功能損傷和過(guò)敏反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物選擇

依據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗菌藥物，避免經(jīng)驗(yàn)性用藥。兒童禁用喹諾酮類和四環(huán)素類抗生素，2月齡以下嬰兒慎用磺胺類藥物。

2、劑量計(jì)算

需根據(jù)兒童體重或體表面積精準(zhǔn)計(jì)算劑量，家長(zhǎng)需核對(duì)給藥量。新生兒因肝腎功能不完善需調(diào)整給藥間隔，早產(chǎn)兒需減少劑量。

3、療程控制

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成規(guī)定療程，不得自行增減藥物。急性感染癥狀消失后仍需用藥，避免治療不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏或腸道反應(yīng)。使用氨基糖苷類藥物需定期監(jiān)測(cè)聽(tīng)力和腎功能，使用氯霉素需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

兒童使用抗菌藥物期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。