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發(fā)燒一驚一乍是抽搐嗎
病情描述:
發(fā)燒一驚一乍是抽搐嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    發(fā)燒時出現一驚一乍可能是熱性驚厥的早期表現，需與單純肌肉顫抖或寒戰(zhàn)區(qū)分。熱性驚厥多見于6個月至5歲兒童，通常由體溫驟升誘發(fā)。

    1、熱性驚厥

    高熱導致神經系統異常放電，表現為四肢抽動、意識喪失。家長需立即側臥防窒息，可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑、苯巴比妥片或水合氯醛溶液。

    2、寒戰(zhàn)反應

    體溫上升期肌肉不自主收縮產生熱量，表現為全身抖動但意識清醒。建議家長適當保暖并補充水分，無須特殊用藥。

    3、電解質紊亂

    高熱脫水可能引發(fā)低鈣血癥或低鎂血癥，導致肌肉痙攣。家長需及時補液，必要時靜脈補充葡萄糖酸鈣或硫酸鎂。

    4、中樞感染

    腦膜炎或腦炎早期可能出現抽搐，伴隨嘔吐、嗜睡。需緊急就醫(yī)進行腰椎穿刺檢查，臨床常用阿昔洛韋、頭孢曲松或甘露醇治療。

    兒童發(fā)熱伴抽搐時應避免強行按壓肢體，記錄發(fā)作時長并及時測量體溫，持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作需立即急診處理。

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