兒童高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物退熱、就醫(yī)觀察等方式處理。高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、家族遺傳史等原因引起。
將患兒側(cè)臥防止誤吸,解開衣領(lǐng),清除口腔分泌物。避免強(qiáng)行按壓肢體或刺激患兒,驚厥通常1-3分鐘內(nèi)自行停止。
使用溫水擦浴腋窩、腹股溝等大血管處,或頭部冷敷。禁止酒精擦浴或冰水浴,退熱貼可選擇對乙酰氨基酚退熱貼。
體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑、右旋布洛芬口服溶液。退熱藥使用間隔不少于4小時。
首次發(fā)作或驚厥超過5分鐘需急診,反復(fù)發(fā)作患兒建議完善腦電圖檢查。驚厥可能與腦膜炎、癲癇等疾病有關(guān),多伴隨意識障礙、噴射性嘔吐。
家長應(yīng)記錄驚厥持續(xù)時間與表現(xiàn),發(fā)熱期保證水分?jǐn)z入,避免過度包裹。既往有驚厥史的患兒在發(fā)熱初期就應(yīng)提前使用退熱藥物。