權(quán)威問答
節(jié)育器嵌頓是指宮內(nèi)節(jié)育器部分或全部嵌入子宮肌層，可能由子宮收縮異常、放置位置不當(dāng)、子宮畸形、子宮內(nèi)膜炎等原因引起。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中強(qiáng)力收縮可能導(dǎo)致節(jié)育器移位，建議超聲監(jiān)測下取出并使用短效避孕藥過渡。
術(shù)中未達(dá)宮底或暴力操作可造成機(jī)械性嵌入，需在宮腔鏡輔助下取出并更換合適型號節(jié)育器。
雙角子宮等解剖變異易發(fā)生嵌頓，確診后需在影像引導(dǎo)下取出，后續(xù)建議采用皮下埋植劑等替代避孕。
子宮內(nèi)膜炎或粘連可導(dǎo)致節(jié)育器固定異常，需先抗感染治療再行取出，藥物可選甲硝唑、多西環(huán)素、左氧氟沙星。
發(fā)生嵌頓后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，及時(shí)就醫(yī)處理，后續(xù)避孕建議優(yōu)先選擇非宮內(nèi)器具方式。
