甲狀腺功能減低癥患兒可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調整飲食結構以及心理疏導等方式治療。該病通常由先天性甲狀腺發(fā)育不良、遺傳代謝缺陷、碘缺乏或下丘腦-垂體病變等原因引起。
左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)患兒體重和甲狀腺功能指標個體化調整劑量,初始治療階段需每4-6周復查促甲狀腺激素水平,穩(wěn)定后每3-6個月監(jiān)測一次。家長需嚴格遵醫(yī)囑定時給藥,不可自行增減藥量。
定期檢測血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平是療效評估的關鍵,治療初期建議每月復查,指標穩(wěn)定后延長至每3個月一次。家長需準確記錄患兒身高體重變化,發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩應及時就醫(yī)。
適當增加優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入有助于改善代謝,補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。注意限制高碘食物過量攝入,避免十字花科蔬菜大量食用干擾甲狀腺素吸收。
長期服藥可能對患兒造成心理負擔,家長需通過游戲治療等方式幫助建立服藥習慣,學齡期兒童應獲得學校老師協(xié)作關注,出現(xiàn)情緒障礙需及時轉介心理醫(yī)生。
患兒應保持規(guī)律作息和適度運動,避免劇烈活動誘發(fā)心律失常,冬季注意保暖防寒,出現(xiàn)嗜睡或浮腫加重需立即復診。