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權(quán)威問(wèn)答

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急性心動(dòng)過(guò)速急救方法
病情描述:
急性心動(dòng)過(guò)速急救方法
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    急性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律等方式急救。心動(dòng)過(guò)速通常由情緒激動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心律失常、器質(zhì)性心臟病等原因引起。

    1、保持鎮(zhèn)靜

    立即停止活動(dòng)并保持坐臥姿勢(shì),深呼吸幫助降低交感神經(jīng)興奮性,避免因恐慌加重心臟負(fù)荷。

    2、刺激迷走神經(jīng)

    嘗試咳嗽或冰敷面部觸發(fā)潛水反射,通過(guò)迷走神經(jīng)興奮減緩心率,適用于無(wú)器質(zhì)性病變的陣發(fā)性室上速。

    3、藥物治療

    可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物,需注意藥物可能引發(fā)低血壓或傳導(dǎo)阻滯等副作用。

    4、電復(fù)律

    血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)需立即進(jìn)行同步電復(fù)律,能量選擇100-200焦耳,同時(shí)做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。

    發(fā)作緩解后需監(jiān)測(cè)心率變化,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),及時(shí)排查甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌缺血等潛在病因。

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