權(quán)威問答
中度精索靜脈曲張是精索靜脈異常擴(kuò)張的血管病變，屬于男性生殖系統(tǒng)常見疾病，按嚴(yán)重程度可分為輕度靜脈迂曲、中度靜脈團(tuán)塊狀擴(kuò)張、重度伴睪丸萎縮及罕見并發(fā)癥。
精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流，左側(cè)發(fā)病率較高與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，久站久坐等腹壓增高行為是常見誘因。
陰囊墜脹感在站立時(shí)加重，可見蚯蚓狀靜脈團(tuán)，部分患者伴隨生育能力下降，嚴(yán)重者可觸及睪丸質(zhì)地變軟。
通過彩色多普勒超聲檢查確診，Valsalva試驗(yàn)可觀察血流反流情況，臨床分級(jí)需結(jié)合觸診與影像學(xué)結(jié)果。
中度患者可選用七葉皂苷鈉改善循環(huán)，嚴(yán)重反流者考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，日常需避免負(fù)重和長時(shí)間站立。
建議穿著陰囊托帶減輕癥狀，定期復(fù)查精液質(zhì)量，合并不育或疼痛持續(xù)者需及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
