方形臉型可通過下頜角截骨術(shù)、顴骨內(nèi)推術(shù)、咬肌部分切除術(shù)、下巴塑形術(shù)等方式改善骨骼輪廓。手術(shù)需評(píng)估骨性結(jié)構(gòu)、軟組織厚度、咬肌發(fā)育情況等個(gè)體差異,均須由專業(yè)頜面外科醫(yī)生制定方案。
通過移除下頜角突出骨塊改善側(cè)面線條,適用于下頜角外翻者,需配合三維CT評(píng)估神經(jīng)血管走行,術(shù)中可能同步處理咬肌肥大。
針對(duì)顴弓過寬的面中部問題,經(jīng)口腔切口截?cái)囡E骨體后向內(nèi)固定,可能需聯(lián)合顴骨體削薄,術(shù)后存在暫時(shí)性張口受限風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)肌肉型方臉可切除部分咬肌,需術(shù)中精確控制切除量避免凹陷,常與骨性手術(shù)聯(lián)合實(shí)施,術(shù)后需佩戴頜面彈力套。
通過假體植入或頦成形術(shù)調(diào)整頦部比例,改善方形臉短鈍感,假體材料需根據(jù)皮膚張力選擇,可能需配合頸部吸脂。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行流質(zhì)飲食、冰敷消腫及張口訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定移位,定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況。選擇有四級(jí)整形資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)。