權(quán)威問答
腦?；颊甙窝佬柚斏髟u估，多數(shù)情況下需病情穩(wěn)定3-6個月后經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科和口腔科聯(lián)合評估方可進行。主要風險包括血壓波動誘發(fā)再梗、抗凝治療出血風險、應激反應加重腦缺血。
急性腦梗發(fā)作3個月內(nèi)禁止拔牙，恢復期患者需經(jīng)顱腦CT/MRI確認無新發(fā)病灶，血壓控制在140/90mmHg以下。
服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物者，需提前5-7天調(diào)整用藥方案，必要時可過渡到低分子肝素橋接治療。
建議選擇微創(chuàng)拔牙術(shù)，術(shù)前30分鐘可服用安定類藥物，術(shù)中全程監(jiān)測血壓、血氧，局麻藥避免使用腎上腺素。
需神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估腦血管儲備功能，口腔頜面外科醫(yī)生選擇合適術(shù)式，必要時在心電監(jiān)護下進行操作。
腦?；颊甙窝篮髴３?4小時安靜休息，避免用力漱口，術(shù)后飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，密切觀察言語和肢體活動變化。
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