預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎主要有加強(qiáng)手部衛(wèi)生、規(guī)范呼吸道護(hù)理、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格消毒呼吸器械等方法。
醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后需嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法,使用含酒精速干手消毒劑可降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。
定時(shí)進(jìn)行聲門下分泌物吸引,保持半臥位體位,采用帶氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測的呼吸回路。
避免預(yù)防性廣譜抗菌藥物濫用,根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果精準(zhǔn)治療,縮短用藥療程。
呼吸機(jī)管路每周更換,濕化器使用無菌水,螺紋管采用高溫高壓滅菌處理。
對(duì)長期機(jī)械通氣患者建議定期評(píng)估撤機(jī)指征,加強(qiáng)口腔護(hù)理和營養(yǎng)支持有助于提高呼吸道防御功能。