孕婦連續(xù)兩天便血可能由痔瘡、肛裂、腸道感染、消化道潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、抗感染治療、抑酸護胃等方式緩解。
妊娠期子宮壓迫盆腔靜脈導(dǎo)致痔靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解腫脹,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
孕期便秘用力排便易造成肛管皮膚撕裂,伴隨排便劇痛和鮮紅色血便。需保持大便軟化,使用開塞露輔助排便,局部涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。
細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾可引起黏液膿血便,伴有腹痛發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測確診,根據(jù)病原體選用頭孢克肟、蒙脫石散、甲硝唑等藥物,同時補充口服補液鹽預(yù)防脫水。
妊娠應(yīng)激或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍出血,表現(xiàn)為柏油樣黑便。需胃鏡檢查確診,使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍等藥物保護黏膜。
孕婦出現(xiàn)便血需立即就醫(yī)排查危險因素,避免久蹲用力,每日攝入足夠水分和西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動。