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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
病情描述:
多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)節(jié)性質(zhì)與體積決定處理方案,需結(jié)合超聲與甲功評(píng)估。

    1、定期復(fù)查

    體積較小且良性的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察生長(zhǎng)速度與形態(tài)變化,無(wú)須特殊處理。

    2、藥物治療

    伴有甲亢時(shí)可使用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制激素水平;甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。藥物適用于功能性結(jié)節(jié)。

    3、放射性碘治療

    針對(duì)自主分泌甲狀腺激素的熱結(jié)節(jié),放射性碘可選擇性破壞亢進(jìn)組織,縮小結(jié)節(jié)體積,需嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。

    4、手術(shù)治療

    疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,術(shù)式包括甲狀腺部分切除與全切,術(shù)后需長(zhǎng)期激素替代治療。

    日常避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難及時(shí)就診。

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