頭皮發(fā)癢伴隨脫發(fā)嚴(yán)重可能由多種原因引起,主要癥狀表現(xiàn)為頭皮持續(xù)性瘙癢與毛發(fā)異常脫落。常見誘因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌失調(diào)以及皮膚病理性改變。
一、遺傳因素
遺傳性脫發(fā)如雄激素性禿發(fā)早期表現(xiàn)為頭皮油脂分泌旺盛伴瘙癢,治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片或螺內(nèi)酯片。
二、環(huán)境刺激
頻繁燙染、紫外線暴曬或水質(zhì)過硬會導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)干性瘙癢及斷發(fā)。建議減少化學(xué)制劑接觸,使用含甘油成分的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。
三、內(nèi)分泌失調(diào)
甲亢、產(chǎn)后或更年期激素波動會加速毛囊休止期轉(zhuǎn)化,伴隨頭皮刺癢。可檢測甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充優(yōu)甲樂或雌二醇類藥物。
四、病理性改變
頭皮銀屑病或脂溢性皮炎會出現(xiàn)紅斑鱗屑伴劇烈瘙癢,引發(fā)牽拉性脫發(fā)。需應(yīng)用酮康唑洗劑、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類制劑控制炎癥。
日常應(yīng)避免抓撓頭皮,選擇木梳減少靜電刺激,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于維持毛囊健康。如癥狀持續(xù)加重建議盡早就診皮膚科。