肛周膿腫可通過物理治療、藥物治療、切開引流、根治性手術(shù)等方式治療。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、克羅恩病等原因引起。
早期未化膿階段可采用溫水坐浴促進炎癥吸收,水溫控制在40℃左右,每日重復(fù)進行2-3次,配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。
感染明顯時可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩解癥狀,所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
膿腫形成后需由外科醫(yī)生行切開排膿手術(shù),術(shù)后定期換藥,該方法適用于單純性膿腫,可能與肛竇感染、糖尿病等因素有關(guān),常伴局部跳痛發(fā)熱。
復(fù)雜性膿腫或反復(fù)發(fā)作者需行肛瘺切除術(shù)等根治手術(shù),多與克羅恩病、結(jié)核等基礎(chǔ)疾病相關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)流膿、硬結(jié),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
治療期間保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫,多攝入高膳食纖維食物促進排便通暢,術(shù)后三個月內(nèi)定期復(fù)查。