子宮肌瘤的形成可能與雌激素水平過(guò)高、遺傳因素、生殖激素調(diào)節(jié)異常、局部生長(zhǎng)因子作用有關(guān)。
長(zhǎng)期雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮肌層細(xì)胞異常增生,形成肌瘤。日常避免攝入含激素的保健品,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化??勺襻t(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。
家族中有子宮肌瘤病史者患病概率較高。建議直系親屬女性定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異??赏ㄟ^(guò)高強(qiáng)度聚焦超聲、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等治療,常用藥物包括孕三烯酮、屈螺酮炔雌醇片、達(dá)那唑。
促卵泡激素與黃體生成素比例失衡可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。伴隨月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀時(shí),需檢查激素六項(xiàng),可采用選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑、復(fù)方口服避孕藥、止血芳酸等藥物干預(yù)。
胰島素樣生長(zhǎng)因子、表皮生長(zhǎng)因子等可能促進(jìn)肌瘤細(xì)胞增殖。對(duì)于快速增大的肌瘤需排除惡性病變,治療選擇包括肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜消融術(shù),配合使用維生素E、桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)片等藥物。
保持規(guī)律作息和合理膳食,限制豆制品等植物雌激素?cái)z入,建議每半年復(fù)查一次婦科超聲。