鼻竇炎引起的耳鳴與鼻咽癌引起的耳鳴在病因、伴隨癥狀及治療上存在明顯差異,主要區(qū)別在于鼻竇炎多伴隨鼻塞流膿涕,鼻咽癌常出現(xiàn)單側(cè)耳悶與頸部淋巴結(jié)腫大。
鼻竇炎耳鳴多因鼻竇黏膜炎癥導致咽鼓管功能障礙,引發(fā)中耳壓力失衡;鼻咽癌耳鳴則由腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯顱底神經(jīng)所致。
鼻竇炎耳鳴多為雙側(cè)低頻嗡嗡聲,隨鼻塞加重而明顯;鼻咽癌耳鳴常為單側(cè)持續(xù)性高頻耳鳴,進行性加重且與體位無關(guān)。
鼻竇炎多伴黃綠色膿涕、面部脹痛及嗅覺減退;鼻咽癌常見回吸性血涕、頸部無痛性腫塊及復視等顱神經(jīng)癥狀。
鼻竇炎需鼻內(nèi)鏡與鼻竇CT確認炎癥范圍;鼻咽癌需鼻咽鏡活檢與增強MRI評估腫瘤浸潤程度。
出現(xiàn)不明原因單側(cè)耳鳴或持續(xù)兩周以上癥狀時,建議盡早就醫(yī)完善電子鼻咽鏡檢查,日常避免用力擤鼻及接觸二手煙等刺激因素。