營養(yǎng)性缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、慢性失血等原因引起。
長期偏食或飲食中缺乏富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟,可能導致鐵儲備不足。建議增加牛肉、菠菜等高鐵食物攝入,必要時遵醫(yī)囑補充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵或蛋白琥珀酸鐵。
胃酸缺乏、胃腸手術后或長期服用抑酸藥物會影響鐵吸收。伴隨腹脹、腹瀉癥狀時需治療原發(fā)病,可選用富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物等易吸收劑型。
嬰幼兒快速生長期、孕婦及青少年發(fā)育階段對鐵需求顯著增高。家長需定期監(jiān)測兒童血紅蛋白,孕期建議預防性補充琥珀酸亞鐵或葡萄糖酸亞鐵。
消化道潰瘍、痔瘡反復出血或女性月經過多導致鐵丟失過多。需治療原發(fā)疾病,同時配合使用枸櫞酸鐵銨等補鐵藥物。
日??蛇m量進食豬肝、鴨血、黑木耳等高鐵食物,避免濃茶咖啡影響鐵吸收,重度貧血患者應及時血液科就診。