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孩子頑固性便秘怎么治療

病情描述:

孩子頑固性便秘怎么治療

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

許瑞英主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

兒童頑固性便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)排便習(xí)慣、補(bǔ)充益生菌、使用滲透性通便藥等方式治療。頑固性便秘通常由膳食纖維攝入不足、排便反射抑制、腸道菌群紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量需達(dá)到1000-1500毫升，家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲食情況以評(píng)估改善效果。
2、培養(yǎng)排便習(xí)慣
固定每日早餐后如廁時(shí)間，采用兒童專用坐便器保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的體位，家長(zhǎng)需陪伴鼓勵(lì)并建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，維持至少3周形成條件反射。
3、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，可能與腸道動(dòng)力不足、排便疼痛恐懼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié)等癥狀。
4、滲透性通便藥
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等藥物可增加腸腔水分軟化大便，可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、食欲下降等癥狀。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子體重增長(zhǎng)曲線，避免長(zhǎng)時(shí)間使用開塞露，如持續(xù)4周無改善需兒童消化科就診排除器質(zhì)性疾病。

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