肺結(jié)核易感人群主要包括免疫力低下者、糖尿病患者、密切接觸者以及長期吸煙者。結(jié)核分枝桿菌感染風(fēng)險與機(jī)體免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境暴露等因素密切相關(guān)。
HIV感染者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者、腫瘤放化療患者等群體,由于免疫防御功能受損,結(jié)核分枝桿菌更易突破防線形成活動性結(jié)核病灶。
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬功能下降,高血糖環(huán)境利于結(jié)核菌繁殖,這類患者肺結(jié)核發(fā)病率是普通人群的3倍以上。
與活動性肺結(jié)核患者同住的家庭成員、醫(yī)護(hù)人員等,通過呼吸道飛沫長期反復(fù)接觸結(jié)核菌,感染概率顯著增加。
煙草中的有害物質(zhì)會破壞支氣管纖毛清除功能,導(dǎo)致肺部防御機(jī)制減弱,吸煙者感染結(jié)核菌后發(fā)展為活動性結(jié)核的風(fēng)險提高2倍。
建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查,保持室內(nèi)通風(fēng),出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時及時就醫(yī)排查。