新生兒宮內(nèi)感染可能由病原體上行感染、母體感染傳播、胎盤屏障功能受損、產(chǎn)程延長等因素引起,常見表現(xiàn)包括發(fā)熱、反應(yīng)低下、呼吸急促、黃疸等。
母體生殖道病原體經(jīng)宮頸上行至宮腔,可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。治療需使用氨芐西林、頭孢噻肟等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合給藥。
孕婦患風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒等感染時(shí),病原體可經(jīng)胎盤垂直傳播。針對(duì)不同病原體選擇更昔洛韋、免疫球蛋白等特異性治療。
妊娠高血壓、胎盤早剝等疾病會(huì)導(dǎo)致胎盤防御功能下降。需控制原發(fā)疾病,新生兒出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。
破膜時(shí)間超過18小時(shí)顯著增加感染概率。對(duì)于胎膜早破孕婦需預(yù)防性使用抗生素,新生兒出生后應(yīng)密切監(jiān)測感染指標(biāo)。
建議孕產(chǎn)婦規(guī)范產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)疑似感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),新生兒出生后注意觀察喂養(yǎng)情況與生命體征變化。