上環(huán)后月經(jīng)一直不干凈可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、檢查節(jié)育環(huán)位置、必要時(shí)取環(huán)等方式改善。該癥狀通常由激素波動(dòng)、節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜炎癥、凝血功能障礙等原因引起。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累,保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少生冷辛辣飲食攝入,有助于緩解非病理性出血。
若出血超過兩周,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸止血,或短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片。伴隨腹痛時(shí)可能聯(lián)用布洛芬緩解癥狀。
節(jié)育環(huán)移位或型號(hào)不適可能持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,需通過超聲確認(rèn)環(huán)位。若發(fā)現(xiàn)下移、嵌頓或變形,需及時(shí)取出或更換。
合并異常分泌物或發(fā)熱需排除子宮內(nèi)膜炎,凝血功能異常者需篩查血液疾病。病理性出血需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗生素或補(bǔ)充鐵劑。
建議記錄出血周期及伴隨癥狀,3個(gè)月未緩解或出血量過大時(shí)應(yīng)復(fù)診,必要時(shí)選擇其他避孕方式替代。