頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)主要有解剖復(fù)位、功能復(fù)位、咬合關(guān)系恢復(fù)、穩(wěn)定性固定四點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折斷端完全對(duì)合,恢復(fù)原有解剖結(jié)構(gòu),適用于無(wú)明顯移位的單純性骨折。
在保證基本咀嚼功能前提下不完全追求解剖對(duì)位,適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有骨質(zhì)缺損的情況。
通過(guò)牙弓夾板或頜間固定恢復(fù)上下頜牙列的尖窩交錯(cuò)關(guān)系,確保前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)早接觸點(diǎn)。
采用鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定或頜間結(jié)扎維持復(fù)位后位置,防止微動(dòng)影響愈合,固定需持續(xù)6-8周。
術(shù)后需定期復(fù)查CT評(píng)估骨痂形成情況,避免過(guò)硬食物并保持口腔清潔,配合張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)強(qiáng)直。