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新生兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么回事
病情描述:
新生兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    新生兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能由早產(chǎn)兒發(fā)育不全、遺傳因素、孕期感染或缺氧、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)管介入封堵術(shù)、外科手術(shù)或定期隨訪等方式治療。

    1、早產(chǎn)兒發(fā)育不全

    早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管肌層發(fā)育不成熟導(dǎo)致收縮功能減弱,表現(xiàn)為呼吸急促或喂養(yǎng)困難,家長(zhǎng)需保持適宜環(huán)境溫度并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

    2、遺傳因素

    家族性先天性心臟病史可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),通常無(wú)須特殊治療,建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查隨訪。

    3、孕期感染

    妊娠期風(fēng)疹病毒感染可能導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌發(fā)育異常,新生兒可能合并肺動(dòng)脈高壓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、吲哚美辛或?qū)σ阴0被拥人幬铩?/p>

    4、心臟結(jié)構(gòu)異常

    復(fù)雜先天性心臟病合并導(dǎo)管未閉時(shí),可能出現(xiàn)紫紺或心力衰竭,需根據(jù)病情選擇普萘洛爾、地高辛或呋塞米等藥物,必要時(shí)行外科結(jié)扎手術(shù)。

    哺乳期母親應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈搖晃嬰兒,發(fā)現(xiàn)異常呼吸或膚色變化須立即就醫(yī)。

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