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上瞼下垂可通過提上瞼肌縮短術(shù)、額肌瓣懸吊術(shù)、Müller肌縮短術(shù)、重瞼成形術(shù)等方式矯正。上瞼下垂通常由先天性發(fā)育異常、眼瞼外傷、重癥肌無力、年齡相關(guān)松弛等原因引起。

1、先天性矯正

先天性上瞼下垂與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為雙眼對(duì)稱性睜眼困難，需在3-5歲期間通過提上瞼肌縮短術(shù)改善，避免弱視發(fā)生。

2、外傷性矯正

眼瞼撕裂傷或術(shù)后瘢痕可導(dǎo)致機(jī)械性上瞼下垂，需通過額肌瓣懸吊術(shù)重建功能，伴有眼瞼閉合不全者需同步行眼瞼修復(fù)術(shù)。

3、神經(jīng)性矯正

重癥肌無力引起的間歇性上瞼下垂需先進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)確診，可采用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑治療，無效者考慮Müller肌縮短術(shù)。

4、老年性矯正

年齡相關(guān)的提上瞼肌腱膜退行性變可通過重瞼成形術(shù)聯(lián)合腱膜修復(fù)改善，伴有皮膚松弛者可同時(shí)切除多余眼瞼皮膚。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估眼瞼閉合功能，出現(xiàn)角膜暴露需及時(shí)就醫(yī)處理。