手術(shù)后腸梗阻可能由麻醉影響、術(shù)后粘連、炎癥反應(yīng)、腸道功能紊亂等原因引起,可通過胃腸減壓、藥物緩解、營養(yǎng)支持、手術(shù)松解等方式治療。
全身麻醉可能暫時抑制腸道蠕動,表現(xiàn)為腹脹、排氣排便停止。術(shù)后早期需禁食并配合腹部按摩,通常24-48小時可自行恢復(fù)。
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腸道漿膜層粘連可能引發(fā)機械性梗阻,伴隨陣發(fā)性腹痛、嘔吐。可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等藥物緩解。
術(shù)后腹腔感染可能引起麻痹性腸梗阻,出現(xiàn)持續(xù)腹脹、發(fā)熱。需靜脈使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物,必要時行腹腔引流。
手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,表現(xiàn)為腸鳴音減弱、食欲不振??蛇x用多潘立酮片、莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等促胃腸動力藥物。
術(shù)后早期床上翻身活動有助于預(yù)防腸梗阻,恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。