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腸穿孔怎么修補
病情描述:
腸穿孔怎么修補
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    腸穿孔可通過手術(shù)修補、保守治療、腹腔引流、抗生素治療等方式處理。腸穿孔通常由外傷、潰瘍穿孔、腸梗阻、感染等原因引起。

    1、手術(shù)修補：

    全層穿孔需手術(shù)縫合或腸段切除吻合，術(shù)中需清潔腹腔。常用術(shù)式有開腹修補術(shù)、腹腔鏡下修補術(shù)。

    2、保守治療：

    微小穿孔可禁食胃腸減壓，配合靜脈營養(yǎng)支持。適用于無明顯腹膜炎、穿孔直徑小的病例。

    3、腹腔引流：

    穿孔合并腹腔感染需放置引流管，排出膿性滲出。引流同時需進行腹腔沖洗及抗感染治療。

    4、抗生素治療：

    需使用覆蓋腸道菌群的廣譜抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南、甲硝唑等，控制腹腔感染。

    腸穿孔術(shù)后需禁食至腸功能恢復，逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免進食刺激性食物影響創(chuàng)面愈合。

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