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權(quán)威問(wèn)答

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兒童多動(dòng)癥最佳的治療方法是什么
病情描述:
兒童多動(dòng)癥最佳的治療方法是什么
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童多動(dòng)癥的治療方法主要有行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、家庭支持。兒童多動(dòng)癥的治療需根據(jù)個(gè)體情況綜合制定方案,多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范干預(yù)可顯著改善癥狀。

    1、行為干預(yù)

    通過(guò)正性強(qiáng)化、行為塑造等方法改善注意力缺陷和沖動(dòng)行為,學(xué)校與家庭需建立結(jié)構(gòu)化環(huán)境,配合執(zhí)行行為管理計(jì)劃。

    2、藥物治療

    中樞神經(jīng)興奮劑如鹽酸哌甲酯、鹽酸托莫西汀可調(diào)節(jié)多巴胺水平,非興奮劑如鹽酸胍法辛適用于合并焦慮患兒,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    3、心理治療

    認(rèn)知行為療法幫助患兒掌握情緒調(diào)節(jié)技巧,社交技能訓(xùn)練可改善同伴關(guān)系,需由專(zhuān)業(yè)心理師定期開(kāi)展。

    4、家庭支持

    家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)行為管理策略,建立規(guī)律作息,避免懲罰性教育,家庭成員協(xié)同參與有助于鞏固治療效果。

    日常需保證充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng),減少電子屏幕時(shí)間,定期隨訪評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。

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兒童哮喘冬天怎么預(yù)防
兒童患哮喘時(shí),在冬天可通過(guò)避免接觸冷空氣、避免被動(dòng)吸煙、避免接觸過(guò)敏原、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行預(yù)防。 1.避免接觸冷空氣:受冷空氣刺激氣道,使平滑肌收縮、痙攣,會(huì)誘發(fā)哮喘?;純涸诤浼竟?jié)盡量減少外出,必須外出時(shí)需添加衣物并戴上口罩等,避免與冷空氣接觸。 2.避免被動(dòng)吸煙:煙霧刺激會(huì)對(duì)氣管構(gòu)成慢性損害,使氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),從而誘發(fā)哮喘,所以家長(zhǎng)要戒煙,避免讓患兒吸二手煙。 3.避免接觸過(guò)敏原:哮喘患者的氣道處于高反應(yīng)狀態(tài),接觸過(guò)敏原后常會(huì)使哮喘發(fā)作,所以要避免讓患兒接觸過(guò)敏原。如不清楚過(guò)敏原,盡量避免與花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等接觸,避免吃魚(yú)、蝦、蟹之類(lèi)的海鮮。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng):進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可因過(guò)度換氣使氣管出現(xiàn)反射性痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作,在冬天不可讓患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí),若吃了不退燒,可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒,需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒,需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果,這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí),這期間可多喝水,促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥,若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解,需盡早就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起,對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn),若不存在生理性因素屬于低燒;若存在生理性因素,則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃,舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近,應(yīng)考慮是否存在生理性因素,若不存在生理性因素,且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀,則屬于低燒。 若存在生理性因素,如一天中體溫存在波動(dòng),通常中午或下午體溫較高;或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素,同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下,舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
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大人發(fā)燒到39度是否很危險(xiǎn),需結(jié)合發(fā)燒的原因進(jìn)行分析。 因普通病原體感染引起的發(fā)燒,積極進(jìn)行抗病毒及抗感染治療后,絕大多數(shù)患者可以治愈,并無(wú)危險(xiǎn)。血管炎、皮肌炎或成人斯蒂爾病等非感染類(lèi)疾病,通過(guò)規(guī)范的免疫抑制治療后,病情也不嚴(yán)重,危險(xiǎn)性相對(duì)較小。 若發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)菌感染,不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)生死亡,危險(xiǎn)性較大。若是惡性腫瘤或惡性血液系統(tǒng)疾病引起的發(fā)燒,不重視治療可能會(huì)危及生命。
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熟睡時(shí)一氧化碳中毒是否難受取決于一氧化碳濃度,濃度較低時(shí)會(huì)中斷睡眠,比較難受;若濃度較高,則直接昏迷,感受不到難受。 熟睡時(shí)一氧化碳中毒,當(dāng)一氧化碳濃度較低時(shí),會(huì)因明顯的頭暈頭痛、惡心嘔吐而中斷睡眠,醒來(lái)后比較難受。應(yīng)盡快打開(kāi)門(mén)窗,走到室外空氣流通的地方。 若熟睡時(shí)一氧化碳濃度較高,則直接進(jìn)入昏迷狀態(tài),一般感受不到難受。但后續(xù)發(fā)現(xiàn)后搶救過(guò)程比較痛苦。