耳聾耳鳴可能由噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等疾病引起。長期耳鳴耳聾需排查聽力損傷程度及病因,建議盡早就醫(yī)進行純音測聽、影像學等檢查。
長期接觸高分貝噪音會導致毛細胞損傷,表現(xiàn)為漸進性聽力下降伴蟬鳴樣耳鳴??赏ㄟ^避免噪音暴露、佩戴防噪耳塞保護殘余聽力,急性期可使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)。
可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān),72小時內(nèi)突然發(fā)生單側(cè)聽力驟降伴耳鳴眩暈。需立即采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,輔以前列地爾、巴曲酶等改善內(nèi)耳供血。
內(nèi)淋巴積水導致發(fā)作性眩暈伴波動性耳鳴耳悶,聽力呈階梯式下降。急性期需限鹽利尿,長期可服倍他司汀調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),頑固病例考慮鼓室注射地塞米松。
前庭神經(jīng)鞘瘤逐漸壓迫聽神經(jīng),出現(xiàn)單側(cè)進行性聾伴高頻耳鳴。確診需顱腦MRI檢查,早期腫瘤可通過伽馬刀治療,較大腫瘤需手術(shù)切除。
日常需避免接觸噪音及耳毒性藥物,保證充足睡眠,高血壓糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,建議每半年復查一次聽力。