權(quán)威問答
哮喘急性發(fā)作常見誘因包括呼吸道感染、過敏原接觸、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動等。這些因素可能單獨或共同導(dǎo)致氣道炎癥加重和支氣管痙攣。
病毒或細(xì)菌感染是哮喘急性發(fā)作的主要誘因，常見于感冒或流感后，感染可導(dǎo)致氣道黏膜水腫和分泌物增多。治療需使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，可選用布地奈德、氟替卡松或倍氯米松。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放和支氣管收縮。除避免接觸過敏原外，急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動劑緩解癥狀。
寒冷空氣直接刺激氣道可誘發(fā)支氣管平滑肌痙攣，冬季外出建議佩戴口罩保暖。預(yù)防性使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑有助于降低氣道高反應(yīng)性。
運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮多見于未良好控制的哮喘患者，運(yùn)動前熱身和使用預(yù)防性藥物可減少發(fā)作。長效β2受體激動劑如福莫特羅聯(lián)合激素吸入劑能有效控制癥狀。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物，避免吸煙及空氣污染環(huán)境，保持居住環(huán)境清潔減少過敏原積累。
