子宮內(nèi)膜回聲欠均勻和不均勻的區(qū)別主要在于超聲影像顯示的異常程度,前者提示輕微結(jié)構(gòu)紊亂,后者可能涉及更明顯的病變。
通常表現(xiàn)為內(nèi)膜層輕度強(qiáng)弱不均,可能與生理性增生、微小息肉或局部炎癥有關(guān),一般建議隨訪復(fù)查。
顯示為顯著的高低混雜回聲,常見于子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或內(nèi)膜增生癥,需結(jié)合宮腔鏡檢查明確性質(zhì)。
欠均勻者惡變概率低,而不均勻者可能存在復(fù)雜性增生等癌前病變風(fēng)險(xiǎn),尤其絕經(jīng)后婦女需提高警惕。
欠均勻且無(wú)癥狀者可觀察,不均勻或伴異常出血時(shí)建議病理活檢,必要時(shí)行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)超聲異常后應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激出血,必要時(shí)復(fù)查經(jīng)陰道超聲。