白帶常規(guī)清潔度主要分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度四個(gè)等級(jí),用于評(píng)估女性陰道微環(huán)境的健康狀態(tài)。清潔度分級(jí)與陰道內(nèi)白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、乳酸桿菌及致病菌的數(shù)量比例有關(guān)。
陰道分泌物中可見大量乳酸桿菌和上皮細(xì)胞,白細(xì)胞極少,屬于正常生理狀態(tài),無須特殊處理,保持日常會(huì)陰清潔即可。
乳酸桿菌略有減少,可見少量白細(xì)胞和雜菌,可能與非特異性陰道炎或輕微菌群失調(diào)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用陰道益生菌制劑如乳桿菌活菌膠囊,或甲硝唑栓等藥物調(diào)節(jié)。
白細(xì)胞明顯增多,乳酸桿菌顯著減少,伴較多雜菌或真菌,常見于細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病。需遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等抗感染藥物。
幾乎無乳酸桿菌,大量白細(xì)胞及致病菌,提示嚴(yán)重陰道炎癥如滴蟲性陰道炎或混合感染,需聯(lián)合口服甲硝唑片、氟康唑膠囊及局部藥物治療,必要時(shí)需排除宮頸炎等上行感染。
建議日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免頻繁陰道沖洗,異常分泌物持續(xù)超過一周或伴瘙癢異味時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。