嚴(yán)重咽喉炎的癥狀表現(xiàn)主要有咽痛加劇、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等,隨病情進(jìn)展可能伴隨發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大。
初期表現(xiàn)為燒灼感,隨炎癥發(fā)展可轉(zhuǎn)為刀割樣疼痛,常放射至耳部,嚴(yán)重時影響進(jìn)食??赡芘c鏈球菌感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、地塞米松含片。
因喉部水腫導(dǎo)致固體/液體吞咽障礙,可能繼發(fā)扁桃體周圍膿腫。需靜脈注射抗生素如青霉素鈉,必要時行膿腫切開引流。
聲帶充血水腫導(dǎo)致發(fā)聲異常,嚴(yán)重失聲提示喉炎累及聲門下區(qū)。需霧化吸入布地奈德,聯(lián)合潑尼松口服減輕喉頭水腫。
喉梗阻時可出現(xiàn)三凹征、犬吠樣咳嗽,屬耳鼻喉科急癥。需立即使用腎上腺素霧化,必要時氣管切開。
患者應(yīng)保持環(huán)境濕潤,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)喘息或口唇紫紺須急診處理。急性喉炎患兒家長需密切監(jiān)測呼吸頻率變化。