中樞性兒童性早熟可能由遺傳因素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、腎上腺或性腺腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、病因治療、心理干預(yù)等方式改善。
家族性性早熟病史可能增加發(fā)病概率,表現(xiàn)為乳房發(fā)育或睪丸增大提前。治療需評(píng)估骨齡,必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林。
接觸含雌激素的化妝品或塑料制品可能導(dǎo)致假性性早熟。家長(zhǎng)需避免兒童接觸雙酚A等物質(zhì),發(fā)現(xiàn)第二性征提前發(fā)育應(yīng)及時(shí)就診。
下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤或腦外傷可能誘發(fā)真性性早熟,常伴隨頭痛或視力異常。需通過(guò)MRI檢查確診,治療原發(fā)病同時(shí)配合生長(zhǎng)激素如重組人生長(zhǎng)激素。
腎上腺皮質(zhì)瘤或卵巢顆粒細(xì)胞瘤可異常分泌性激素,表現(xiàn)為陰毛早現(xiàn)或月經(jīng)初潮提前。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后監(jiān)測(cè)激素水平。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證均衡飲食并限制高糖高脂食物,發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常盡早就診兒童內(nèi)分泌科。