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剛生26小時孩子有黃疸怎么辦
病情描述:
剛生26小時孩子有黃疸怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸26小時內(nèi)出現(xiàn)可通過藍(lán)光治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、藥物治療、換血治療等方式干預(yù)。早發(fā)性黃疸通常由溶血性疾病、感染、遺傳代謝異常、喂養(yǎng)不足等原因引起。

    1、藍(lán)光治療

    黃疸指數(shù)超過15mg/dl時需藍(lán)光照射，通過光異構(gòu)化降低膽紅素?；純盒枧宕餮壅直Ｗo(hù)視網(wǎng)膜，同時監(jiān)測體溫及水分?jǐn)z入。

    2、喂養(yǎng)調(diào)整

    母乳性黃疸應(yīng)保證每日喂養(yǎng)8-12次，少量多次哺乳有助于膽紅素排泄。建議家長記錄每次喂養(yǎng)時間及排便次數(shù)。

    3、藥物治療

    嚴(yán)重溶血可選用白蛋白結(jié)合膽紅素，靜脈注射免疫球蛋白阻斷溶血。常用藥物包括人血白蛋白、丙種球蛋白、苯巴比妥。

    4、換血療法

    膽紅素超過25mg/dl或出現(xiàn)核黃疸征兆時需換血，置換患兒體內(nèi)致敏紅細(xì)胞及抗體。家長需配合簽署知情同意書。

    每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍，注意有無嗜睡或拒奶表現(xiàn)，出生后72小時需復(fù)查膽紅素水平。

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