小孩心影增大可能由心肌炎、先天性心臟病、心包積液或貧血等疾病引起,多數(shù)情況下經(jīng)過規(guī)范治療可以部分或完全恢復(fù)。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致心肌損傷引發(fā)心影增大,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心悸。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)心肌藥物。
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致心腔擴大,可能出現(xiàn)發(fā)紺、生長發(fā)育遲緩。輕度患兒可觀察隨訪,中重度需手術(shù)修補缺損,如室間隔封堵術(shù)、動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。
結(jié)核或病毒感染引起心包腔液體蓄積,表現(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張。需穿刺引流并治療原發(fā)病,可使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
長期重度貧血導(dǎo)致心臟代償性擴大,伴隨面色蒼白、活動耐力下降。需糾正貧血病因,補充鐵劑、葉酸或維生素B12,嚴(yán)重者需輸注紅細(xì)胞。
家長需定期帶孩子復(fù)查心臟彩超,避免劇烈運動,保證充足睡眠,合理喂養(yǎng)富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜。